正确答案:A
1生物利用度
生物利用度指血管外给药时,药物吸收进入血液循环的相对数量。
2表观分布容积
表现分布容积 是指当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按照此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积。
3半衰期
药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。
4肝肠循环
5首过效应
1.药物的治疗指数是指( )
a. LD50/ED50的比值
正确答案:C
b. ED95/ LD5的比值
正确答案:C
c. ED50/ LD50的比值
正确答案:C
d. ED90/ LD10的比值
正确答案:D
e. ED50 与LD50之间的距离
正确答案:B
2.药物量效关系是指( )
a. 药物结构与药理效应的关系
b. 药物作用时间与药理效应的关系
c. 药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系
d. 半数有效量与药理效应的关系
正确答案:A
e. 最小有效量与药理效应的关系
3.下列对受体的认识不正确的是( )
a. 首先与配体发生化学反应的基团
b. 药物必须与全部受体结合后才能发货最大效应
c. 受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋,也可能是抑制
d. 受体与激动药及拮抗药都能结合
正确答案:A
e. 各种受体都有其固定的分布与功能
4.下列属于受体激动剂的特点是( )
a. 与受体有较强的亲和力和内在活性
b. 能与受体结合
c. 无内在活性
d. 有较弱的内在活性
正确答案:D
e. 与受体不可逆地结合
5.药物产生作用的快慢取决于( )
a. 药物的吸收速度
b. 药物的排泄速度
c. 药物的转运方式
d. 药物的分布容积
正确答案:D
e. 药物的代谢速度
6.弱酸性药物与抗酸药物两者同时服用与前者单用时比较,则( )
a. 在胃中解离减少,自胃吸收增多
b. 在胃中解离增多,自胃吸收增多
c. 在胃中解离减少,自胃吸收减少
d. 在胃中解离增多,自胃吸收减少
正确答案:C
e. 解离和吸收无变化
7.药物进入血循环后首先( )
a. 作用于靶器官
b. 在肝脏代谢
c. 与血浆蛋白结合
d. 由肾脏排泄
正确答案:D
e. 储存在脂肪
8.药物的生物转化和排泄速度决定( )
a. 副作用的大小
b. 效能的大小
c. 作用持续时间的长短
d. 起效的快慢
正确答案:D
e. 后遗效应的有无
9.去甲肾上腺素能神经是指( )
a. 合成神经递质需要酪氨酸
b. 末梢释放肾上腺素
c. 末梢释放去甲肾上腺素
d. 多巴胺是其受体的激动剂
正确答案:C
e. 肾上腺素是其受体的拮抗剂
10.下述不是胆碱能神经的是( )
a. 交感神经节前纤维
b. 副交感神经节前纤维
c. 副交感神经节后纤维
d. 支配窦房结的交感神经节后纤维
正确答案:D
e. 支配汗腺的交感神经节后纤维
11.乙酰胆碱的消除主要是通过( )
a. 乙酰胆碱酯酶水解
b. 突触前膜摄取
c. 突触后膜摄取
d. 单胺氧化酶代谢
正确答案:A
e. COMT代谢
12.去甲肾上腺素的消除主要是通过( )
a. 突触间隙扩散到血液
b. 在突出间隙被MAO代谢
c. 被突触前后膜摄取
d. 在突触间隙被COMT代谢
正确答案:C
e. 被胆碱酯酶水解
13.不属于AChM样作用的是( )
a. 瞳孔缩小
b. 骨骼肌收缩
c. 唾液分泌增加
d. 支气管平滑肌收缩
正确答案:B
e. 心脏功能抑制
14.不属于AChN样作用的是( )
a. 心率减慢
b. 骨骼肌收缩
c. 交感神经节兴奋
d. 副交感神经节兴奋
正确答案:C
e. 肾上腺髓质兴奋
15.下列对毛果芸香碱临床应用叙述错误的是( )
a. 缩瞳对抗散瞳药作用
b. 治疗青光眼
c. 盗汗时敛汗
d. 口腔黏膜干燥症
正确答案:D
e. 阿托品中毒的解救
16.下列药物中毒可用新斯的明解救的是( )
a. 巴比妥类催眠药
b. 金刚烷胺
c. 非去极化肌松药
d. 去极化型肌松药
正确答案:A
e. 毒扁豆碱中毒
17.阿托品属于( )
a. 拟胆碱药
b. M胆碱受体阻断药
c. N1胆碱受体阻断药
d. N2胆碱受体阻断药
正确答案:C
正确答案:A
e. α-肾上腺素受体阻断药
21.美加明属于( )
a. 拟胆碱药
b. M胆碱受体阻断药
c. N1胆碱受体阻断药
d. N2胆碱受体阻断药
e. α-肾上腺素受体阻断药
19.最常用于感染中毒休克治疗的药物是( )
a. 东莨菪碱
b. 琥珀胆碱
c. 美加明
d. 阿托品
正确答案:D
e. 山莨菪碱
20.麻醉前给药,东莨菪碱优于阿托品的优点是( )
a. 旋光性是左旋
b. 中枢抑制作用
c. 止吐作用
d. 防晕动作用
正确答案:C
e. 作用时间长
1.简述不良反应的分类,并举例说明。
2.简述血浆半衰期的概念及其临床意义。
曲某,女,58岁,职员。2013年5月16日,发烧、头疼、恶心,左眼红肿、胀痛看不清东西,右眼正常。到附近区医院就诊,诊断为感冒、发烧,左眼结膜炎。给予感冒退烧药和消炎眼药水。第二天上午发烧好转,但头痛和左眼症状加重。到市医院眼科就诊,诊断为左眼闭角型青光眼,当即在急诊室处理匹鲁卡品眼药水滴眼,氢化可的松眼药水滴眼,甘露醇输液。5月17日下午,症状明显好转。带药回家,三天后来医院复查。并嘱咐,不能带眼罩。
问题
1.什么是闭角型青光眼,发病原因和主要症状?
2.急诊处理的用药目的是什么?
3.为什么医生嘱咐“不能带眼罩”?
(要点提示匹鲁卡品即是毛果芸香碱,请参考第五章拟胆碱药一毛果芸香碱的药理作用、临
床应用等)
1.拟肾上腺素药
2.反跳现象
3.人工冬眠
4.震颤麻痹
5.疼痛
1.用于治疗青光眼的拟交感胺类药是( )
a. 肾上腺素
b. 多巴胺
c. 麻黄素
d. 去甲肾上腺素
正确答案:D
e. 异丙肾上腺素
2.可用于治疗多种休克的药物是( )
a. 异丙肾上腺素
b. 肾上腺素
c. 多巴胺
d. 去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
正确答案:B
e. 去甲肾上腺素
3.治疗哮喘多选择( )
a. 异丙肾上腺素或去甲肾上腺素
b. 肾上腺素或去甲肾上腺素
c. 异丙肾上腺素或多巴胺
d. 肾上腺素或异丙肾上腺素
正确答案:D
e. 去甲肾上腺素或多巴胺
4.应用氯丙嗪的患者,慎用肾上腺素的原因是( )
a. 血压会明显升高
b. 降低肾上腺素强心作用
c. 血压会明显降低
d. 会诱发支气管痉挛
正确答案:A
e. 降低氯丙嗪疗效
5.普萘洛尔治疗心绞痛的主要原因是( )
a. 降低左心室压力
b. 扩张冠状血管
c. 降低心脏前负荷
d. 降低回心血量
正确答案:B
e. 阻断心脏β1受体
6.明显翻转肾上腺素的升压效应的药物是( )
a. 拉贝洛尔
b. 酚妥拉明
c. 阿托品
d. 普萘洛尔
正确答案:A
e. 美托洛尔
7.治疗外周血管痉挛性疾病可选用( )
a. a受体激动剂
b. a和β受体阻断剂
c. β受体阻断剂
d. β受体激动剂
正确答案:C
e. a受体阻断剂
8.阻断交感神经末梢突触前膜β受体的药可引起( )
a. 去甲肾上腺素释放增多
b. 心肌收缩力增强
c. 房室传导加快
d. 去甲肾上腺素释放减少
正确答案:D
e. 心率增加
9.目前临床上最常用的镇静催眠药是( )
a. 丁酰苯
b. 吩噻嗪类
c. 巴比妥类
d. 水合氯醛
正确答案:A
e. 苯二氮卓类
10.碳酸锂中毒的解毒药物是( )
a. 碳酸钙
b. 氯化铵
c. 氯化钠
d. 氯化钙
正确答案:C
e. 硫酸镁
11.地西泮的药理作用不包括( )
a. 镇静催眠
b. 抗惊厥
c. 抗震颤麻痹
d. 抗焦虑
正确答案:C
e. 抗癫痫
12.丁螺环酮具有的药理作用是( )
a. 抗癫痫作用
b. 抗惊厥作用
c. 中枢肌松作用
d. 催眠作用
正确答案:B
e. 抗焦虑作用
13.唑吡坦明显优于地西泮之处是( )
a. 延长深睡眠
b. 同时抗抑郁
c. 可长期应用
d. 抗焦虑作用强
正确答案:C
e. 催眠时间长
14.对氯丙嗪论述错误的是( )
a. 可抑制糖皮质激素的分泌
b. 可加强苯二氮卓类药物的催眠作用
c. 可使正常人体温下降
d. 对刺激前庭引起的呕吐有效
正确答案:C
e. 可阻断脑内多巴胺受体
15.氯丙嗪临床不用于( )
a. 低温麻醉
b. 人工冬眠
c. 晕车晕船
d. 顽固性呃逆
正确答案:C
e. 精神分裂症
16.氟西汀属于哪类抗抑郁药( )
a. 选择性DA抑制剂
正确答案:B
b. 三环类
c. NE和5一HT重摄取抑制剂
d. 选择性5一HT重摄取抑制剂
正确答案:C
e. 选择性NE重摄取抑制剂
17.吗啡镇痛作用主要激动( )
a. M胆碱受体
b. N胆碱受体
c. β肾上腺素受体
d. μ阿片受体
正确答案:B
e. a肾上腺素受体
21.癫痫持续状态应首选的药物是( )
a. 静脉注射地西泮
b. 水合氯醛灌肠
c. 口服丙戊酸钠
d. 口服硫酸镁
正确答案:B
e. 静脉注射硫喷妥钠
19.可用于抗心律失常的药物是( )
a. 苯巴比妥
b. 地西泮
c. 卡马西平
d. 戊巴比妥
正确答案:B
e. 苯妥英钠
20.左旋多巴抗帕金森病的机制是( )
a. 抑制DA的再摄取
正确答案:D
b. 补充纹状体中DA的不足
正确答案:D
c. 阻断中枢胆碱受体
d. 激动中枢胆碱受体
正确答案:D
e. 直接激动中枢的DA受体
正确答案:D
1.简述有机磷中毒的症状和解救措施。
2.简述地西泮的药理作用和不良反应。
患者匡某,男,30岁,教师。15岁时患花粉性哮喘,经异丙肾上腺素气雾剂治疗,加上平时注意,很少严重发作。因感冒发烧,服用两粒阿司匹林,服药后不到半小时就明显感觉鼻塞、流涕、面色潮红,喘憋得厉害。于是赶紧到区医院。检查发现他的心率110次/分,呼吸频率20次/分;查体发现神志清醒、口唇无紫绀、颈静脉无怒张、双肺可闻广泛响亮的哮鸣音;肺功能检查第一秒用力
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